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1. 女子买“平安福”后患癌,8天花费2万,为何保险公司才赔1000块?_百度知 ...
2. 女子患病前买20万意外险,出院后理赔被拒!保险公司:凭什么赔?
3. 46岁女士投保1年患癌,25万重疾险遭拒赔!凭什么说实话也不赔?
4. 人寿保险理赔案例--举证责任

1、女子买“平安福”后患癌,8天花费2万,为何保险公司才赔1000块?_百度知 ...

年3月份，被保人马女士在保险公司为自己投保了一份“平安福”终身寿险，保费3645元，附加重大疾病保额12万。

年3月底，马女士（化名）为自己投保了一份“平安福”终身寿险，保额15万，分20期，一年保费3645元。另外，马女士还附加了一份保额15万的意外伤害险，以及12万保额的重大疾病保险。

就比如某位女子刚查出甲状腺结节的时候就去投保，可是保险公司认为甲状腺结节和后来的甲状腺癌有很大程度上的联系，所以拒绝理赔。

您这个情况，主要是因为投保时没有如实告知健康情况，这样属于隐瞒健康状况、带病投保，保险公司是有理由拒赔的。

一般来说百万医疗险有免赔额，通常在5000-1万元，只有超过免赔额部分才可以报销，如果没超过免赔额，百万医疗险则用不上。比如免赔额为1万元，住院花费了3万，则扣除免赔额后，实际报销金额为2万。

2、女子患病前买20万意外险,出院后理赔被拒!保险公司:凭什么赔?

牢记清楚自己买的保险到底保障什么，什么不保。靠人不如靠己，不要一味听信业务员的承诺，他告诉你的，不一定是真的，但合同上写的一定是真的。所以你的保险能不能赔，最终取决于你的保单合同。

现在这位女士就想让保险公司对自己去进行赔偿，而这位女士的律师也认为，根据保险公司所赔偿的一些责任当中，这位女士患有恶性肿瘤，是属于重大疾病，应该对其进行保险才对，保险公司这种拒绝赔付肯定是不给予履行的。

在这种情况下，用户可能只用多掏几千元即可获得正常的保险保障，在被查出患病后也可获赔保险金，否则保险公司有权利拒赔并解除保险合同。

原来，保险公司在调查之后发现，被保人雯雯在5年前就患有“嗜血细胞综合症”，但刘女士却没有将这件事如实说明，所以保险公司最终拒绝了赔偿。

但是该保险公司既没有对免责条款进行突出设计，也没有口头或者书面提醒投保者，所以法院认为此条款无效，因此判决保险公司全额理赔。

3、46岁女士投保1年患癌,25万重疾险遭拒赔!凭什么说实话也不赔?

年9月15日，46岁的刘女士在同事的介绍下，在当地保险公司买了一份终身重疾险，一年保费5000，重疾保额25万。

注意重疾险理赔标准 重疾险理赔标准有多种，而不是说确诊就能获赔。上文中谢女士所遭遇的情况就是其中一种。事实上，重疾理赔的标准总共分为3类，分别是：确诊即赔、实施了某种手术才赔、达到某种状态才会赔。

重疾险什么情况能赔 相比于其他险种而言，重疾险无论是保障条款还是免责条款，数量都要更多。

医疗险、重疾险都是有等待期的，在等待期内发病，是不赔的。 以骗保为目的，故意伤害自己或者他人，都不赔的。 隐瞒自己的病情，故意骗保，是不赔的。 2年以内的自杀是不赔的。还有一些违法行为是不赔的。

买了重疾险，得了病却不赔，难道保险公司在故意拒赔？其实不然，稍微对保险有一点了解的人应该知道，在健康保险（如重疾险、医疗险）中，保险公司通常会设定一个免责期限，即等待期，又叫“观察期”。

4、人寿保险理赔案例--举证责任

年9月30日，时年37岁的江西某制药厂女职工雷某，在中国人寿保险公司江西省分公司营销部投保了保险金额为40万元的重大疾病终身保险，并支付首期保险费18840元，保险公司营销部于1998年10月1日向雷某出具了保险单。

薛城客户C先生，51岁，2007年至2015年先后投保康宁终身保险、国寿防癌疾病保险。

案例一。L老师，48岁，于1998年9月30日和2000年1月29日在我公司投保了99鸿福人寿（97版）和康宁人寿。2019年2月6日，L老师因脑出血在周口市郸城人民医院去世。得知事故后，中国人寿主动开展理赔服务。

自己明明患了重大疾病，而保险公司却以种种理由推脱责任，无奈，钱某于 2003 年 10 月将新野县人寿保险公司告上法庭，要求被告支付保险赔偿金 4 万元及利息。

案例一（赔付金额1581万元）：客户C，公司经理，经济条件良好，保险意识强。2015年至2020年，C先生先后投保了中国人寿鑫怡宝年金保险、中国人寿鑫如意年金保险（白金版）、中国人寿鑫福临男士年金保险等多份保险。

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