大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于女性重大病症的保险的问题，于是小编就整理了1个相关介绍女性重大病症的保险的解答，让我们一起看看吧。

1. 社保怎么报销重大疾病？

1、社保怎么报销重大疾病？

重大疾病社保报销各地方政策不一样，报销金额也不一样，报销流程肯定也不一样，所以你还是得去问问当地的社保部门，不要看网上一概而论的回答，他们的回答也是不准确的或者错误的。我这里只是我们当地的报销方式。大病医疗保险报销流程：第一步就是在就诊医院第一次报销（报销比例一般是：乡镇卫生院报销75%；二级医院报销70%；三级医院报销60%。这个好像每年在变，起付线也不一样。）；第二步就是拿着报销单、身份证、社保卡、医疗费清单、诊断证明等到区政务服务中心医保局居民医保大病保险窗口办理二次报销；报完后报销金额会在一个月左右打入社保卡中。这是我们市的标准，其他地方应该不一样吧。仅供参考！

重大疾病，要看什么属于重大疾病了，先弄清楚，然后才是住院报销。

被保险人一年内累计发生的医疗费用超过重大疾病保险起算线以上的，原则上分四期赔偿。也就是说，在一个自然年度（当年的1月至12月），可以单次或累计偿还。

例如，当第一次住院未达到起算线，重大疾病无法报销，但第二次住院费用较大时，则合规医疗费累计金额可同时报销两次。报销时应准备相关资料：

1、共性材料：完整的理赔申请表；保险单复印件；被保险人身份证复印件（二代身份证正、负复印件）；被保险人银行卡复印件。

2、住院治疗：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；医院原始收据；费用明细汇总；住院的所有病历；如事故原因导致住院的，也应提供。提供交通事故等事故相关证明。

3、门诊：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；门诊收/验报告原件；详细费用；所有门诊病历；与保险事故性质有关的资料。责任证书、驾驶证、驾驶证等资料。

扩展资料：

非保障范围

（1）原位癌；

（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；

（3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；

（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；

（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌（注）；

（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

注：如果为女性重大疾病保险，则不包括此项。

急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：

（1）典型临床表现，例如急性胸痛等；

（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；

（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；

（4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%

（1）病历本。在医院挂号购买的病历本，一般1元/份。

（2）社保卡或身份证。就医人员如果有社保卡，可以直接用刷社保卡就医，后期可以直接在医院报销费用（异地就医有些医院可能不能直接刷卡报销）。如果没有刷医保卡，后期准备好资料，再申请报销也是可以的。

（3）诊断证明。一般是对病情的简单诊断，有医生签名和医院盖章，分为打印和手写两种，一般可用来请病假等。

出院记录。在出院的时候由医院提供，一般会写明入院时间、经过、治疗结果和出院时间，一般医院会提供2~3份出院记录（有的地方叫出院小结。）

发票。分为住院发票和门诊发票，一般门诊和急诊的发票不在报销范围内，还有一些特殊药品也是不能报销的，已经报销过的发票也是不能再次报销的。

费用清单。这个清单上会写明从入院到出院每一天每一笔费用的详细情况，有的医院会主动提供，有的医院需要主动索取，还有的医院会提供自助打印费用清单服务。

其他资料。这个包括CT、DR和核磁共振等检查资料，建议将所有就医资料用一个袋子单独存放，以免遗失后麻烦。

报销申请表。申请表是为了方便走流程和批复的文件，一般医院或社保机构都会有空白表单和模板供参考填写（附图仅供参考，各地政策可能不同）。

银行卡复印件。这个大家都知道，提供银行账号，不然报销的钱打款到哪呢？

注意事项

1、各个地方对大病报销的规定（金额、起付标准、报销方式）都可能存在差异，一般直接在医院医保处咨询，获得报销的参考资料。

2、大病保险报销是分段式报销，一般花费越多，报销比例就越大。

报销大病医疗保险即大病医保需要的手续如下：

1、大病医保报销所需材料

1)参保人身份证；

2)参保人医保证或医保卡；

3)医疗费用结算清单原件及复印件。

2、大病医保报销流程

1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审；

2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；

3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

大病医疗保险报销流程：第一步，参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。第二步，定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。第三步，最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

被保险人一年内累计发生的医疗费用超过重大疾病保险起算线以上的，原则上分四期赔偿。也就是说，在一个自然年度（当年的1月至12月），可以单次或累计偿还。

例如，当第一次住院未达到起算线，重大疾病无法报销，但第二次住院费用较大时，则合规医疗费累计金额可同时报销两次。报销时应准备相关资料：

1、共性材料：完整的理赔申请表；保险单复印件；被保险人身份证复印件（二代身份证正、负复印件）；被保险人银行卡复印件。

2、住院治疗：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；医院原始收据；费用明细汇总；住院的所有病历；如事故原因导致住院的，也应提供。提供交通事故等事故相关证明。

3、门诊：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；门诊收/验报告原件；详细费用；所有门诊病历；与保险事故性质有关的资料。责任证书、驾驶证、驾驶证等资料。

被保险人一年内累计发生的医疗费用超过重大疾病保险起算线以上的，原则上分四期赔偿。也就是说，在一个自然年度（当年的1月至12月），可以单次或累计偿还。

例如，当第一次住院未达到起算线，重大疾病无法报销，但第二次住院费用较大时，则合规医疗费累计金额可同时报销两次。报销时应准备相关资料：

1、共性材料：完整的理赔申请表；保险单复印件；被保险人身份证复印件（二代身份证正、负复印件）；被保险人银行卡复印件。

2、住院治疗：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；医院原始收据；费用明细汇总；住院的所有病历；如事故原因导致住院的，也应提供。提供交通事故等事故相关证明。

3、门诊：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；门诊收/验报告原件；详细费用；所有门诊病历；与保险事故性质有关的资料。责任证书、驾驶证、驾驶证等资料。

扩展资料：

非保障范围

（1）原位癌；

（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；

（3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；

（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；

（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌（注）；

（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

注：如果为女性重大疾病保险，则不包括此项。

急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：

（1）典型临床表现，例如急性胸痛等；

（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；

（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；

（4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。

大病医疗险被保险人在入院就医的时候，需要将参保证明、身份证明等资料交给医院，就医人员如果有社保卡，就可以刷医保卡，后期可以直接在医院报销费用。如果没有医保卡，被保险人应该准备好资料，向承保机构申请报销。

首先，社保对大病是报销的；

其次，对于不同的大病报销金额的多少取决于治疗手段和用药有多少在社保报销的目录范围内，假如3万元的手术加用药费用有2万元在社保目录范围内，那么这2万就是报销的范围，但不是说这2万全部报销，为什么这么说呢？看下面

最后，社保赔付一般会设一个起赔线，不过一般不会太高，对于起赔线以上的金额赔付一定的比例，同时对于最高赔付也有一个上限。

举个例子：

隔壁老王脑中风花了7万元治疗，治疗费用中有4万元属于社保用药和手术目录范围，老王的社保起赔线是1000元，赔付比例是80%，最高赔付额是3W，那么老王可以报销的金额为:

min((40000-1000)*80%,30000)=30000

希望对你有帮助。

　大病医疗险被保险人在入院就医的时候，需要将参保证明、身份证明等资料交给医院，就医人员如果有社保卡，就可以刷医保卡，后期可以直接在医院报销费用。如果没有医保卡，被保险人应该准备好资料，向承保机构申请报销。

到此，以上就是小编对于女性重大病症的保险的问题就介绍到这了，希望介绍关于女性重大病症的保险的1点解答对大家有用。