湘潭医疗保险违规吗,湖南湘潭医保新政
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1、打电话说我医保卡违规
法律分析:可能是诈骗。这类电话大多显示境外来电或者是外地号码,对方以社保局、医保局等名义,声称网友的社保卡、医保卡存在被盗刷或在异地违规使用。
法律分析:这类电话大多显示境外来电或者是外地号码,对方以社保局、医保局等名义,声称网友的社保卡、医保卡存在被盗刷或在异地违规使用。
法律分析:可能是诈骗,可以拨打当地社保中心电话再次查询。
法律分析:需要核实确实是社保局,谨防诈骗。
2、医保违规处理办法分为以下几种情形
法律主观:社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
违反医疗保险用药范围或者用药品种规定,以超量用药、重复用药、违规使用有特殊限制的药品,或者以分解、更改处方等方式为参保个人配药的。将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用与医疗保险经办机构进行结算的。
医保骗保行为有以下几种:允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的。将应当由参保个人自付、自费的医疗费用申报医疗保险基金支付的。挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的。
行为人盗窃、诈骗、哄抢、抢夺、敲诈勒索或者故意损毁公私财物的,处五日以上十日以下拘留,可以并处五百元以下罚款;如果构成情节较重的情形,处十日以上十五日以下拘留,可以并处一千元以下罚款。
3、湘潭县户口买城乡居民医保可以在湘潭市报销吗?
跨地区可以报,属于异地报销。 具体的报销方式如下: 在参保地医保经办机构进行登记和备案。
城镇居民医疗保险是可以异地报销的,在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。
法律分析:城镇居民医疗保险是可以异地报销的,在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。
城镇居民医疗保险异地就医也是可以报销的。报销流程具体如下:参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记。城镇参保患者到当地医疗保险定点医院入院治疗,个人全额垫付医疗费用。
城镇居民医疗保险在异地可以报销,但是需要满足以下三个条件:在参保地按时参保并在待遇享受期内;在参保地领取社会保障卡并激活;在参保地进行异地就医备案。
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