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医疗保险报销转院,转院医保报销比例会高一些吗

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  1. 医保转诊什么意思?

1、医保转诊什么意思?

转诊   社区医院的全科医生须视病人病情进行判断,确需转诊接受进一步检查治疗的,要填写完整的就诊病历并签名;而参保人须先持挂号证明、病历前往社区医院的收费窗口,通过医保系统办理转诊登记。   在社区医院就医并一次转诊后,在大医院就医30天内多次有效,且不限次数。单纯为省10%的费用而转诊是不允许的。   大医院高、中级卫生技术人员定期到社区机构提供技术指导和服务,为社区医务人员设立定岗跟班培训等方式逐步提高社区卫生机构的管理能力及基本医疗服务、解决常见病的能力。 患者可随意转诊吗?   社区医生说了算   昨天下午,在越秀区六榕社区卫生服务中心看到,一位前来看耳鼻喉的阿姨就诊完毕后,要求医生给她办转诊手续。阿姨表示,她所需要的药物,社区医院没有,希望通过转诊到所定点的省级医院就诊,以获得55%的医保费用报销比例。   对于该阿姨的要求,医生并没有轻易允许。接待的社区医生解释,单纯为省多10%的费用而转诊是不允许的,转诊的前提最起码要符合三级医生审查制,上述情况需在社区医院就诊、用药治疗后发现没有好转才能够转诊,“新政实施后,转诊不像以往那样口头或者凭转诊纸操作。4月1日医保的申请转诊系统要求基层医院注明转诊原因,这样就杜绝了违规操作。”   对于将病人往大医院转诊,六榕社区医院办公室主任王伟端表示,虽然广州市卫生部门并没有针对“大小医保定点“就诊出个体化的转诊规范。“但我们最基本的操作是要通过三级医生确定患者的问题我们是治疗不了的,再将病人往上转。”

医保转诊通常是首诊医疗机构对就诊人员进行必要的诊查后,判断病情,并结合本机构的诊治能力对下一步诊疗措施提出的一种处理意见。如果患者的病情需要转往上一级医院就诊,首诊医院就会为患者开具转诊单。

补充说明:医保病人应到医保定点医疗机构就医,到非医保定点医疗机构就医或未在我院住院的,不予转诊(强调:门诊病人不能转诊)。

如下

医保转诊的意思:

1、有接收单位的,由单位办理医保手续。没有接收单位的,个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费;

2、办理医保关系转移时,三种医保关系可以自由转换。三种医保关系是指城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。医疗保险转移后,从次月起享受转入地相应待遇。办理手续期间发生医疗费用的,如在规定的3个月内参保缴费,转入地经办机构按规定支付相关医疗费用,如超过3个月没有办理参保缴费,转入地经办机构不予支付未缴费期间的医疗费用。

报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。

说明病情加重。需要更好的医疗资源,尽早让病人康复。

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