医疗保险统帐制-医保统筹记账
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1、请问医保上,统账结合和单建统筹是什么意思,有什么区别?
统账结合:我国基本养老保险实行的“社会统筹与个人账户相结合”,这是结合我国基本国情,借鉴国际上社会保险发展的经验和教训,把社会统筹的长处与个人账户的优势结合起来,创造的一种具有中国特色的养老保险制度。
单建统筹:灵活就业人员缴纳的医疗保险费全部作为统筹基金,用于支付参保人员的住院医疗费,医保经办机构不为参保人员建立个人医疗账户(简称“单建统筹”)。
两者区别如下:
一、基本意义的不同
1、统帐结合保障模式,通常称之为“基本医疗保险”。
2、单建统筹保障模式,通常称之为“住院保险”。
二、建立个人账户的区别
1、统账结合:由医院为每个人建立个人账户。
2、单建统筹:医院不会为每个人建立个人账户。
三、面向人群的区别
1、统账结合是指我国基本养老保险实行的“社会统筹与个人账户相结合”,把社会统筹的长处与个人账户的优势结合起来,面向的是所有人。
2、单建统筹是城镇职工基本医疗保险统筹范围内的国有、城镇大集体企业,符合特困企业条件的,均可申请参加。
四、缴费模式不同
1、统账结合是养老保险缴费过程中企业承担20%,个人承担8%。
2、城镇职工基本医疗保险单建统筹基金,每月按上年度本单位在职职工工资总额的5.5%缴纳基本医疗保险单建统筹基金的医疗保险费,职工个人不缴费。
五、医疗项目不同
1、单建统筹的参保人员可以正常根据病情做出治疗。
2、单建统筹的参保人员因病住院和因病情需要进行门诊特定项目诊治、特殊检查、特殊治疗时,将按照《城镇职工基本医疗保险暂行规定》享受基本医疗保险统筹基金支付待遇。
六、核算基础单位不同
1、统账结合是以产业活动单位为基本核算单位。
2、单建统筹是以独立核算单位作为基本核算单位。
到此,以上就是小编对于医疗保险统帐制的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险统帐制的1点解答对大家有用。
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