养老保险休养模式,养老保险休养模式有哪些
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1、医养结合的三种模式优缺点?
三种代表性的“医养结合”模式
01、联合运行模式
联合运行模式是指养老机构与医疗机构合作,建立双向转诊,医院提供医疗服务,养老机构提供相应的护理服务。
优势:联合运行模式下,由于协议内容是医疗机构和养老机构双方利益协调之后的,所以利益相关者的资源都可以得到充分利用,形成规范的管理秩序,使需要医疗服务的老人简化就医程序,降低其就医费用负担。在双方的联合运行下,养老机构通过宣传和引导,提高医疗机构的社会形象与知名度,使更多的病人到协议医疗机构就诊,同时医疗机构对养老机构提供技术支持,大大提高后者的养护水平和影响力。
弊端:大多数医疗机构与养老机构在合作上缺乏有效的约束机制和利益协调机制,容易出现违约等现象,因此当协议影响到一方的利益时,该方就容易随意退出,难以确保联合模式的持续性。而且老年人由于各种因素易发生责任事故,由于该模式难以明确医养双方责任界限,可能出现“踢皮球”的责任推诿现象,最终导致老年人的利益无法得到合理保障。
02、支撑辐射模式
支撑辐射模式是指社区养老服务中心与医疗机构或社区卫生服务机构合作,为居家社区老年人提供健康服务,实现医疗和养老资源区域联合与合理配置。
优势:支撑模式不仅具有整合模式和联合模式的优点,而且可以实现辖区内医疗资源和社会服务资源的有效整合,实现双方优势资源的互补。一方面可以为辖区内老人提供持续、综合的医养服务,另一方面也可以实现辖区内医疗机构和养老机构共同发展,有益于和谐医养环境的构建。
缺点:支撑模式下的机构是区域性的多方管治,因此可控性与协调性较差,管理难度大。另一方面,医疗机构为了实现自身利益,可能会诱导养老机构内的老人过度利用医疗服务;同时,康复期或休养期转诊到养老机构时,各养老机构的利益也难以协调。
03、社会兴办模式
社会兴办模式是指民营机构或企业利用闲置资金自建养老机构,或与养老、医疗机构合作兴办医养集合型养老服务机构。
优势:“十三五”规划及国家卫生计生委等部门相继出台的社会办医等政策文件,为社会资本进入医养结合市场提供了有利的政策支持,企业或集团有自己独特的管理经验和运营优势,且资金充足,可以为老年人提供多层次的服务。因此,社会资本直接举办医养结合机构具有资金链充足、服务内容广泛等特点。
缺点:由于社会资本兴办会出现机构性质界定、营利方式与公益性的矛盾,丰富的服务内容相应的费用也会增多,一般家庭难以承受高额的费用压力,监管难度、医保衔接能力不足等问题均不利于其快速推进。
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