意外保险75元保5000(意外险158元)
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1、学生5元意外保险怎么理赔?
学生意外险赔付
《保险法》第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方。材料齐全后,保险公司应当及时做出核定,情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方
1、生病住院可以赔付一部分(如没住院不赔);
2、一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付,理赔是按合同规定,按当地医保规定比例赔付,先计算医疗费,手术费赔付比例,有的药赔50%,有的不再医保不赔等。
再按学校和保险公司订的合同规定赔付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%;
3、去学校咨询资料是否送到保险公司,如送了就打保险公司电话咨询一下原因。
学生意外险报销范围十分广泛,它除了可以为学生的意外或疾病身故提供保障,还可以为其提供意外残疾、意外医疗、住院医疗等保障。在孩子发生意外事故之后,可以极大程度缓解意外医疗费用给家庭带来的经济压力。
意外险分为两种,一种是意外伤害,因意外导致的残疾或身故赔付。残疾按残疾比例赔付,身故全额赔付。和医疗无关,买多少保额就按多少保额赔。
不是报销性质的,是给付性质的,无需医疗发票。
另一种是意外医疗,因自己责任导致的意外产生的医疗费用进行报销。具体报销比例和报销上限根据具体险种和保额来确定。一般都有50~200元的免赔额。
然后按有社保和无社保等险种进行区别报销,报销比例一般为免赔额以上部分按65%~100%比例报销,需要医疗发票
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