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1. 揭阳市城乡居民基本医疗保险实施意见实施范围和统筹层次

1、揭阳市城乡居民基本医疗保险实施意见实施范围和统筹层次

首先，城镇职工基本医疗保险未涵盖的本地城镇和农村户籍居民，统称为参保人，将被纳入保障范围。其次，本市行政区域内的各高校、中等专业学校、以及中小学校的在校学生和少年儿童，他们的教育阶段也涵盖在内，以确保他们的医疗保障需求得到满足。

基本医疗保险的统筹层次 职工除京、津、沪，原则上“亦市亦县”，居民实行地市级统筹，实行属地管理，管理和服务社会化。 基本医疗保险的基金来源 职工由用人单位和个人共同缴纳保险费（个人：本人工资的2%、退休人员个人不缴费、用人单位：工资总额的6%左右）。

——扩大门诊统筹实施范围，普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围；积极探索职工医保门诊统筹。 明显提高保障水平。城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。

进一步提高思想认识加快推进城乡居民大病保险工作，有利于健全全民医保体系，筑牢群众看病就医的网底；有利于减轻人民群众大病医疗费用负担，防止因病致贫、因病返贫，促进社会公平正义；有利于创新管理服务方式，发挥商业保险的管理和专业优势；有利于完善分级诊疗服务体系，促进医疗机构提升服务水平。

我国根据发达国家及国际劳工组织关于社会保障体系框架的设计，结合我国实施社会保障的实践，逐步建立起具有中国特色的社会保障体系，但尚存在覆盖面小、实施范围窄、统筹层次低的问题。我国的保障体系缺陷：管理体制分割。

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