保险公司投保查病史吗,保险公司会不会查病历
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于保险公司投保查病史吗的问题,于是小编就整理了1个相关介绍保险公司投保查病史吗的解答,让我们一起看看吧。
1、投保前保险公司为何不查病史?
众所周知,医疗险、重疾险等健康险,投保需要健康告知保险公司自己的身体情况,如果告知时病史有误或疏漏,会严重影响到理赔。
那么投保时不查病史,理赔时又查得那么严,保险公司是故意的吗?
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为什么投保时,保险公司不查病历?
因为这是由现在保险产品的商业模式决定的。
每家保险公司有专门的精算师,他们会根据各种概率数据计算风险,确定保险价格和相关限制。也就是说,一份保险设计出来,已经定好了哪些人能买,哪些人不能买,剩下的就是通过健康告知来进行匹配。
如果都符合健康告知,就符合保险产品的准入门槛,保险公司就能做到风险可控。
可有一个问题:健康告知的告知真假和是否遗漏,保险公司不会进行调查。
保险公司这样做,主要有以下4点原因:
1、目前国内医疗记录调查难
大家都知道全国的医疗系统还没有做到完全联网,所以一般调查是要跑到当地医院、社保局等部门调查的。
根据第三方保险公估调查公司的信息,一般来说,调查一个重大疾病异常情况理赔,调查是时间至少要一周到一个月时间,而费用的成本是3000元至少。
由于没有线上医疗大数据,线下的成本又太高,如果这样做可能还会严重影响保险的销售。
2、个人隐私受法律保护
理赔时保险公司可以调查我们的情况,是因为之前签订时保险合同时,里面的条款就规定了,投保后保险公司代表消费者授权保险公司调查。
所以,投保前调查属于违法,而理赔调查已经合同授权,这就不属于违法。
3、调查成本影响销售
要知道羊毛出在羊身上,过高的调查成本必定会转移到保费之上,不利于消费者购买保险。省去这笔费用,消费者能以更低的价格购买保险。这样做既有利于保险公司也有利于投保人。
目前来说,保险的投保调查问题,主要原因还是在只能线下调查,且成本高上。如果未来,全国医疗大数据信息联网同步,对于我们来说不仅仅在保险投保上,健康告知不用怕被保险员忽悠(个人健康要求不符合,结果被误导买了保险)。
而且,各地医院转院治疗,也能让医生第一时候,了解到病人的信息和病史,尽快出具方案救助一个个生命。
您好,保险公司在投保前会要求申请人填写健康调查表,申请人需要按照实际情况如实填写。保险公司之所以不直接查病史,是因为这需要申请人提供授权,并且涉及到隐私问题。
同时,保险公司也需要在保险费和保障范围之间找到一个平衡点,如果对申请人的健康状况过于严格,保险费用会大幅上涨,不利于保险市场的发展。
因此,保险公司会通过健康调查表来了解申请人的健康状况,根据申请人的信息制定相应的保险费用和保障范围。
保险公司不在投保时查病史的原因是控制经营成本。 保险公司每天承保的保单不计其数,并不是每份保险最终都会理赔,如果在投保时查病史,就必然会花费大量的人力财力,增加经营成本,保险保费也会较高。可见,在理赔时进行调查是最经济且有效的做法。
到此,以上就是小编对于保险公司投保查病史吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险公司投保查病史吗的1点解答对大家有用。
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