本篇文章给大家谈谈医疗保险特殊保险范围，以及医保所的特殊病种是什么病对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。 今天给各位分享医疗保险特殊保险范围的知识，其中也会对医保所的特殊病种是什么病进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

1. 医保门诊特殊病种范围
2. 什么叫特殊门诊医疗保险?它包括哪些疾病?
3. 综合医保看门诊如何报销
4. 医保大病包括哪些病?

1、医保门诊特殊病种范围

医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病，常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者，在就医时可以享受相应的医保报销待遇。

★ ★ ★ 门诊特殊疾病（简称“门特”）是指病情相对稳定，需长期在门诊治疗并纳入我市基本医疗保险统筹支付范围的慢性或重症疾病。

根据国家相关规定，目前城乡居民医保门诊特殊病范围包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等51种疾病。

城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病包括（1）恶性肿瘤放、化疗（2）肾透析（3）肾移植术后服用抗排异药（4）血友病（5）再生障碍性贫血（6）肝移植术后服用抗排异用药等各种慢性病、重症，各地特殊病范围不同。

2、什么叫特殊门诊医疗保险?它包括哪些疾病?

特殊门诊医疗保险，又称“特殊门诊”，它是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销。

医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病，常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者，在就医时可以享受相应的医保报销待遇。

法律分析：医疗特保是指特殊医疗保险，特殊疾病可以办理的医保，比如癌症，透析等等。一般在办理之后是一直有效的。特殊疾病医保报销手续：申请人携带资料交参保单位所在区医保中心；灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。

所谓的特殊病种门诊，是指为了充分发挥基本医疗保险作用，满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求，减轻其医疗费的负担，对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的方式。

3、综合医保看门诊如何报销

在门诊看病后，参保人需要携带其病历本、参保证明、费用清单等材料去医院的结算窗口直接进行结算，其中自费和自负部分医院不报销。医院只报销在医保药品目录等范围之内的费用。

法律主观：居民医保的报销方法：（一）现场联网结算：现在大部分的医院都可以现场联网结算，住院患者只需带身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。

就医：居民在门诊就诊时，需要把医保卡交给医院，医院会在卡上刷卡并开出门诊发票。 支付：居民需要在门诊发票上支付一定比例的医疗费用，剩下的费用由医保统筹基金支付。

门诊看病医保报销如下：可以前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人账户的金额，再核定应报销金额。

普通门诊：2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%（一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。

4、医保大病包括哪些病?

严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失。1严重脑损伤—永久性的功能障碍。1严重帕金森病—自主生活能力完全丧失。严重度烧伤—至少达体表面积的20%。2严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现。

急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）—须开胸手术。

治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。目前我国纳入大病保障的大约有二十多种疾病，包括恶性肿瘤比如白血病，嗜铬细胞瘤，小细胞性肝癌、急性心肌梗塞，指的是心肌缺血导致的心脏不可逆转的梗死。

严重）、脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力、精神分裂症、结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎共37种疾病种类都是可以保障的，有很多都是常见高发疾病，因此职工医保对于普通人来说还是很重要的。

以及终末期肾病（慢性肾功能衰竭尿毒症期）都是会包含在大病保险的保障范围当中的。

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